Péptido agonista del receptor de GLP-1 semaglutida: panorama de la investigación
Pocos péptidos se han estudiado tan a fondo como la semaglutida. Aquí va un resumen acogedor de los principales ensayos publicados y de la situación actual.
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Hallazgos publicados
La base de evidencia de la semaglutida se apoya en grandes ensayos aleatorizados de fase 3. En el ensayo STEP 1 (NEJM, 2021), adultos con sobrepeso u obesidad que además siguieron un programa de estilo de vida tuvieron un cambio medio de peso corporal de −14,9 % en la semana 68, frente a −2,4 % con placebo [1]. El ensayo SELECT (NEJM, 2023) siguió a 17 604 adultos con enfermedad cardiovascular y sobrepeso u obesidad sin diabetes durante una media de 39,8 meses; los eventos cardiovasculares mayores ocurrieron en el 6,5 % del grupo de semaglutida y en el 8,0 % del grupo placebo (cociente de riesgos 0,80), mientras que la interrupción del tratamiento por eventos adversos fue más frecuente con semaglutida (16,6 % frente a 8,2 %) [2].
Mecanismo de un vistazo
A nivel de receptor, la semaglutida sustituye al péptido similar al glucagón tipo 1 y activa el receptor de esa hormona [3]. Entre sus usos aprobados figura el control glucémico en la diabetes tipo 2 [4].
Notas regulatorias y de la WADA
La semaglutida es el principio activo de dos medicamentos aprobados por la FDA. Ozempic está indicado para el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2 y para reducir ciertos riesgos cardiovasculares y renales en esa población [4]. Wegovy está indicado para la reducción de peso a largo plazo, para reducir el riesgo cardiovascular en adultos con enfermedad cardiovascular establecida y obesidad o sobrepeso, y para la MASH no cirrótica con fibrosis de moderada a avanzada [3]. Este material de investigación no es ninguno de esos productos. En el deporte, la semaglutida no figura en la Lista de Prohibiciones 2026 de la WADA; el Programa de Seguimiento 2026 de la WADA rastrea marcadores de semaglutida y tirzepatida [5].
Gracias por leer. Abrígate y mantén ordenadas tus notas de laboratorio.
Lecturas recomendadas
- Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384(11):989-1002. PMID 33567185. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/
- Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med. 2023;389(24):2221-2232. PMID 37952131. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37952131/
- DailyMed - WEGOVY- semaglutide injection, solution. WEGOVY prescribing information, DailyMed (U.S. National Library of Medicine). https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ee06186f-2aa3-4990-a760-757579d8f77b
- DailyMed - OZEMPIC- semaglutide injection, solution. OZEMPIC prescribing information, DailyMed (U.S. National Library of Medicine). https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adec4fd2-6858-4c99-91d4-531f5f2a2d79
- The 2026 Monitoring Program. World Anti-Doping Agency, 2026 Monitoring Program. https://www.wada-ama.org/sites/default/files/2025-09/2026_list_monitoring_program_en_final_clean_september_2025.pdf
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